סימנים מוקדמים

    לעיתים קיימים סימנים מוקדמים לאירוע מוחי, והם יכולים להתרחש ימים ואף חודשים לפני שאירע האירוע הקשה יותר. לעיתים הסימנים המוקדמים יופיעו ממש באותה יממה שבה עתיד להתפתח אירוע מוחי קשה יותר. בכל מקרה, יש חשיבות לזהות, עד כמה שניתן, סימנים מוקדמים כאלו, כדי שנפנה לבקש עזרה רפואית. אם הרופא יחליט שהסימנים אינם מבשרים אירוע מידי, הוא יפנה את המתלונן לבירור איטי ויסודי של כל גורמי הסיכון, שעליהם דיברנו. אם יחליט הרופא שקיימת סכנה להתפתחותו של אירוע בזמן המיידי, סביר שיפנה אותך לחדר מיון באחד מבתי החולים להשגחה
    הסימנים המוקדמים הוגדרו על ידי ההתאגדות האמריקאית לטיפול בשבץ מוחי:
1. הפרעה בתחושה, חולשה או שיתוק בפנים, ביד או ברגל, בעיקר אם הכול קורה בצד אחד של הגוף (ימין או שמאל). הכוונה בעיקר להופעה של חולשה עד כדי שיתוק ביד וברגל בו בזמן.
2. טשטוש או ירידה פתאומית בחדות הראייה בעין אחת או בשתי העיניים, בעיקר אם ההפרעה מורגשת כמעין וילון המפריע לראות את הקורה בצד ימין או שמאל של המרחב.
3. קושי פתאומי בדיבור או ביכולת להבין פקודות פשוטות. למשל, הפסקה בשטף הדיבור עקב מחסור בשמות העצם הנדרשים לנו, כדי להרכיב את המשפט. כמובן שלא מדובר במחסור של מילה אחת, אלא במצב החוזר על עצמו במשך כמה דקות או יותר מכך.
4. איבוד פתאומי של שיווי המשקל או של הקואורדינציה, אם הם מלווים בסימנים מוקדמים אחרים. חשוב להבין, שהפרעות בשיווי המשקל, בין אם הן מלוות בסחרחורת ובין אם לאו, הם תופעות שכיחות למדי, ואין הצדקה להתייחס לכל אירוע כזה כסימן מוקדם של אירוע מוחי. רק כאשר הסחרחורת מלווה בסימנים האחרים מבין אלו שהוזכרו (שיתוק חולף, קושי בדיבור או הפרעות ראייה) יש טעם לפנות לרופא. בכל מקרה ישפוט הרופא את הסבירות לקשר בין התלונות לבין בעיות בזרימת הדם המוחית, בהתחשב גם בגיל המתלונן ובקיומם של גורמי סיכון.
טווח החומה של הסימנים המחשידים להפרעה בזרימת הדם המוחית הוא רחב. שיתוק של מחצית הפנים התחתונה, הגורם להופעת אסימטרייה פתאומית וקושי ברור בדיבור, יכול לעיתים להופיע בפני עצמו, ללא הופעת שיתוק בצד מסויים של הגוף, והוא יכול לסמן את התחלתו של אירוע מוחי. בקצה השני של טווח חומרת הסימנים נמצאים שינוי מלא במצב ההכרה, כגון הופעת מצב של בלבול קשה, איבוד ההכרה עד כדי עילפון ממושך (קומה) או התכווצויות אפילפטיות. סימנים אלה יכולים גם הם להיות ביטוי ראשון להופעתו של אירוע מוחי. במקרים כאלו יתגלו הסימנים הטיפוסיים יותר, כגון שיתוק, רק לאחר שהחולה יתחיל להתעורר מן המצב הראשוני.
    רשימה זו אינה כוללת את כל האפשרויות המגוונות להתחלת אירוע מוחי, אך מרבית המקרים מתאימים לאחד מארבעת התיאורים שהובאו כאן.

לאחרונה פותח מבחן של דקה אחת לאבחון אירוע מוחי. כלולים בו שלושה שלבים:

1. בקש מהנבדק להראות לך את שיניו - " תראה לי את השיניים" - או "לחייך" ובדוק אם קיימת אסימטריה בפנים - צד אחד נפול או מוחלש ביחס לצד השני.

2. בקש מהנבדק לסגור את עיניו להרים את ידיו. אדם שעבר אירוע מתקשה להרים את שתי הידיים לאותו הגובה. הצד החלש נמוך מהצד הבריא.

3. בקש מהנבדק לחזור על משפט פשוט והתרשם האם דבורו תקין או מגומגם.

 חזרה לעמוד קודם