תסמונות טיפוסיות לאחר אירוע מוחי
כאשר כלי הדם שנחסם הוא כלי דם המספק אזור נרחב באחד החצידורים (השם העיברי להמיספרות - מחצית המוח הגדול), תיגרם תסמונת אופיינית לחצידור זה.
נזק מלא לחצידור השמאלי של המוח יגרום לשילוב של שיתוק ביד ורגל ימין עם ירידה בתחושה בגפיים אלו, שיתוק של הלחי הימנית, עיוורון של המחצית הימנית של שדה הראייה, הפרעה בהבנת השפה ובדיבור, הפרעה בקריאה ובכתיבה ובביצוע פעולות חשבוניות.
נזק מלא לחצידור הימני של המוח יגרום לשיתוק של הלחי, היד והרגל השמאליות, מלווים בירידה בתחושה בצד שמאל, ולעיתים קרובות נמצא את תופעת הזנחת הצד, המתבטאת באי-שימת לב לכל המתרחש בצד שמאל של החולה, בין אם בגופו פנימה ובין אם בסביבתו. תופעות קוגנטיביות אחרות המופיעות בשכיחות לאחר נזק ימני של המוח קשורות כולן בתפיסה המרחבית והחזותית.
כאשר נפגע גזע המוח עלול השיתוק להופיע לא רק בצד אחד אלא בארבע הגפיים, אך שכיח יותר למצוא חוסר קואורדינציה ופגיעה בשיווי המשקל, המונעים הליכה יציבה. כמו כן שכיח למצוא בעיות הקשורות בתנועות המתואמות של שתי העיניים וכתוצאה מכך מופיעות ראייה כפולה והפרעות בתפקוד שרירי הדיבור והבליעה הגורמות לגמגום קשה ולקשיים בבליעה.
כאשר כלי הדם הנסתם קטן והנזק הנגרם מצומצם יותר, נמצא הסתמנויות חלקיות של תסמונות המוח הימני או השמאלי או של גזע המוח, אשר גם הן טיפוסיות ונוטות לחזור על עצמן. שכיח למדי שיופיע שיתוק בלבד של צד ימין או שמאל, ללא הפרעה בתחושה או בעיה תחום הקוגנטיבי. לעתים נדירות יותר תסמונת הצד, ימין או שמאל, תהיה תחושתית בלבד, כלומר ירידה פתאומית בתחושה ביד ורגל ימין או שמאל, מבלי שיתפתח שיתוק אמיתי. מאחר שאנו זקוקים לתחושה תקינה של מצב השרירים שלנו כדי שנפעיל אותם כהלכה, עלול מצב כזה לגרום, לפחות בשעות או בשבועות הראשונים, לקושי רב בהליכה, גם אם אין בו שיתוק ממשי של השרירים. תסמונות שהן "רק" מוטוריות או תחושתיות עוזרות לרופא למקם את הנזק לכלי דם קטן, בדרך כלל בעומק החצידורים המוחיים. במקרים כאלה אנו נוטים לצפות להחלמה טובה יותר.
חזרה לעמוד קודם
