מנוי אופוטרופוס
מדובר בתהליך מורכב וחשוב שבו בוחרים בני המשפחה להתערב באופן הגנתי אך פוגע בזכויותיו הבסיסיות ביותר של יקירם.
הצורך למנות אפוטרופוס נוצר כאשר אין ביכולתו של המטופל לקבל החלטות מושכלות ונבונות בענייניו האישיים הן מבחינה גופנית-בריאותית (האם להסכים לטיפול או ניתוח) והן מבחינה משפחתית-כלכלית (האם לעבור לבית אבות, למכור את הדירה הישנה, להוציא כספים מחשבון הבנק ועוד).
מחלה מוחית עלולה לגרום לכך כבר בשלבים מוקדים שלה, למשל לאחר אירוע מוחי קשה, ובוודאי בשלבים מתקדמים שלה, למשל במחלת אלצהיימר. הפרעה משמעותית ביכולת להתרכז כדי להתמודד עם הבנת הבעיה, להבין המדובר או להתבטא בעל פה ובכתב, לזכור פרטים שונים בו זמנית ולשפוט באופן מיטבי את הנתונים השונים גורמת לכך שהחלטות אינן מתקבלות כלל או מתקבלות באופן שגוי ומוצדק למנוע זאת על ידי מנוי אפוטרופוס.
מצד שני כבר כתב הנוירופסיכולוג יוחנן גולדהמר בספרו "נפלאות התבונה" שהמוח המזדקן (הבריא אבל לעיתים גם החולה) סובל אולי מאיטיות וקשיים אחרים בקבלת החלטות אבל נחון לעומת זאת ביכולת מופלאה "לזהות תבניות" , כלומר לזהות בעיה "חדשה" כ"דומה" לבעיה ישנה שנתקל בה בעבר ולפתולר אותה "לא רע בכלל" על סמך נסיון החיים הזה. במילים פשוטות - גם קשיש שנראה "לא איתנו" מפתיע לעיתים ביכולת להבין מה קורה ולהחליט החלטות מתאימות לטובתו האישית ואסור לזלזל ביכולת זו.
משום כך יש צורך לעיתים קרובות בהערכה מקצועית מאוד של נוירולוג, מומחה שיקום, פסיכוגריאטר או גריאטר כדי להגיע למסקנה האם אדם זה מסוגל להחליט החלטות הנוגעות בטובתו האישית או לאו. רופא כזה יבדוק את יכולתו של הנבדק להתמצא בסובב ובעצמו, את מצבו הקוגניטיבי הפורמאלי (באמצעות בדיקות כמו מבחן המינימנטל ואחרות) ואת יכולתו להעריך נכון את מצבו הבריאותי והכלכלי.
בית המשפט לעינייני משפחה שאמור להחליט בעניינו יבקש לדעת את מידת העצמאות של הנבדק בשני תחומים:
התחום האישי - האם הנבדק מסוגל לטפל בעינייניו האישיים - להתנהל בעצמאות ולדאוג לעצמו באספקת המזון, מחסה, ביגוד, ביטחון כללי וכדומה
התחום הכלכלי - האם הנבדק מעריך נכון את הקף נכסיו, הכנסותיו והוצאותיו ומסוגל לעקוב אחריהם.
המומחה יתבקש לענות לא רק על השאלה האם הנבדק מסוגל לטפל בענייניו בעצמו אלא גם האם הוא מסוגל להביע דעתו במקרה שבית המשפט יחליט למנות לו אפורטופוס לגבי השאלה מי עדיף בעיניו לתפקיד כזה - בן או בת הזוג , אחד הילדים או כולם ביחד וכדומה.
