LONDON HANDICAP SCALE

זהו שאלון להערכת רמת הנכות הממולא על ידי הנבדק ובן\בת זוגו

לנבדק: בשאלון זה שש שאלות הקשורות בחיי יום יום. חשוב\י על הדברים שעשית בחודש האחרון ולפי הניסיון הזה , ענה\י בבקשה על כל אחת מהשאלות. לכל שאלה יש שש תשובות אפשריות, בחר וסמן בעיגול את אפשרות המתאימה לך ביותר. שוב, חשוב לנו להשוות את המצב לפני האירוע למצב כיום. לשם כך סמנו בכל שאלה שתי "תשובות" : בעיגול את המצב כיום, וב"X" את המצב כפי שהיה לפני האירוע.

 שאלה ראשונה: חשוב על האופן שבו אתה מגיע ממקום למקום. האם מצב בריאותך מונע ממך להגיע ממקום אחד למקום שני?

התשובות האפשריות:

1                  . לגמרי לא. אני הולך לכל מקום שאני רוצה ולא חשוב עד כמה המקום    הוא רחוק.

2                  . בריאותי משפיעה מעט מאוד. אני יוצא למרבית המקומות אליהם אני רוצה ללכת אך לא לכולם.

3                  . בריאותי משפיעה די הרבה, אני יוצא מהבית אך לא מתרחק ממנו.

4                  . הרבה מאוד, אינני יוצא מהבית, אבל אני יכול לנוע מחדר לחדר בבית עצמו.

5                  . כמעת לגמרי. אני מרותק לחדר אחד בבית אך אני יכול לנוע בתוכו.

6                  . בריאותי משפיעה באופן מוחלט על יכולת הניידות שלי. אני מרותק   לכיסא או למיטה ואיני יכול לנוע בבית בכוחות עצמי.

שאלה שנייה: האם בריאותך מונעת ממך לטפל בעצמך בדברים כמו עבודות בית, קניות, ניהול כספים, בישול, כביסה וכדומה?

התשובות האפשריות:

1.                 לגמרי לא. אני עושה הכל בכוחות עצמי.

2.                  מעט מאוד. מדי פעם אני זקוק לעזרה מועטה.

3.                  די הרבה. אני זקוק לעזרה בפעולות האלו אך לא יותר מפעם ביום.

4.                  הרבה מאוד. אני יכול לעשות חלק מהפעולות האלו אך זקוק לעזרה יותר מפעם ביום.

5.                  בריאותי מגבילה אותי כמעת באופן מלא ואני זקוק לעזרה בכל הפעולות האלו.

6.                  אני מוגבל לחלוטין ואיני מבצע כלל את הפעולות האלו.

שאלה שלישית: האם בריאותך מגבילה את האפשרויות שלך ליהנות מפעילויות פנאי כמו תחביבים, עבודה בגינה, ספורט, יציאה לבלוי עם חברים וכדומה?

התשובות האפשריות:

1.                 לגמרי לא. אני יכול לעשות כל מה שברצוני.

2.                  מעט מאוד. אני יכול לעשות כמעט את כל הדברים שאני רוצה לעשות בתחום הפנאי.

3.                  די הרבה. אמנם מרבית הזמן אני עסוק בדברים שאני רוצה לעשות אך יש הרבה דברים שאיני יכול לעשות.

4.                  הרבה מאוד. אינני מסוגל לעשות הרבה דברים ומשום כך אני מוצא עסוקים  רק בחלק מזמן הפנאי שלי.

5.                  כמעת לגמרי, אינני מסוגל לעשות דברים רבים, אבל אני יכול למצוא עיסוקים בחלק מהזמן.

6.                  לגמרי. אני יושב כל היום בלי שאני יכול להעסיק את עצמי או להשתתף בפעילות כלשהי.

שאלה רביעית: במהלך של יום רגיל, האם מחלתך מונעת ממך להיפגש עם אנשים.

התשובות האפשריות:

1.                 לגמרי לא. אני נפגש עם כל מי שאני רוצה ומכיר אנשים חדשים.

2.                  מעט מאוד. אני מסתדר היטב עם אנשים בחיי היום יום אך בכל זאת חיי החברה שלי מעט מוגבלים.

3.                  די הרבה. אני מסתדר עם אנשים שאני מכיר היטב אבל איני חש בנוח עם זרים.

4.                  הרבה מאוד. אני מסתדר עם האנשים שאני מכיר אך יש לי מעט חברים ומעט מגעים עם השכנים וקשה לי מאוד לפגוש זרים.

5.                  מחלתי מונעת ממני להיפגש עם אנשים כמעט לחלוטין. חוץ מאלו שמטפלים בי איני פוגש אנשים וביום רגיל אין לי חברים או מבקרים.

6.                  לגמרי. איני מסתדר עם אנשים כולל עם אלו שמטפלים בי.

שאלה חמישית: חשוב על מידת התמצאותך בקורה בעולם שמסביבנו. האם בריאותך מונעת ממך להבין את המתרחש מסביבך (חדשות וכדומה)?

התשובות האפשריות:

1.                 לגמרי לא. אני מבין היטב את המתרחש סביבי וזכרוני טוב.

2.                  מעט מאוד. על אף הבעיות השונות אני בקשר טוב עם המאורעות.

3.                  די הרבה. הבעיות השונות שלי הופכות את חיי לקשים חלק מהזמן אולם אני מבין את המתרחש סביבי.

4.                  הרבה מאוד. יש לי קשיים להבין את המתרחש סביבי.

5.                  כמעט לגמרי. איני עוקב אחרי המאורעות או איזה יום היום.

6.                  לגמרי. איני יודע מה מתרחש סביבי.

שאלה שישית: האם מצב בריאותך גורם להוצאות נוספות במידה כזו שאינכם יכולים לספק את כל צורכיכם או שאתה\ם יכולים לספק את כל צורכיכם?

התשובות האפשריות:

1.                 יש לי מספיק כסף כדי לקנות כל דבר שאני זקוק לו, כמו מכשירי עזר ואני יכול להרשות לעצמי כל דבר שאני זקוק לו. 

2.                  יש לי מספיק כסף ואני מסתדר בקלות עם ההוצאות הנגרמות עקב מצב בריאותי.

3.                  בדוחק. אני מסתדר עם ההוצאות שלי ללא עזרה מבחוץ אבל באמצעות ויתורים על דברים אחרים.

4.                  לא ממש. הכספים שלי מספיקים רק לצרכים הבסיסיים ואני זקוק לתשלומים כמו ביטוח לאומי או סיוע כספי אחר לצורך הוצאות נוספות הקשורות למצב בריאותי.

5.                  לא. אני תלוי בתשלומי הבטוח הלאומי ובסיוע כספי אחר כדי לספק את הצרכים הנובעים ממצב בריאותי ואיני יכול להרשות לעצמי חלק מהדברים שאני זקוק להם.

6.                  לגמרי לא. אין לי מספיק כסף ואני תלוי לגמרי באחרים כדי לספק את הצרכים הבסיסיים שלי.

 תודה!